什么是強(qiáng)直性脊柱炎？
????????? 一種主要發(fā)生在脊椎的風(fēng)濕性疾病
????????? 患病率約為0.3%
????????? 可影響其他關(guān)節(jié)、肌腱韌帶
????????? 眼睛和心瓣膜也可能受累
????????? 男性多于女性
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病原因主要是盆骨和骶骨之間的關(guān)節(jié)(左圖)發(fā)炎，同時(shí)脊椎之間的椎間盤(pán)被新增的骨質(zhì)所侵占而導(dǎo)致骨骼發(fā)生融合(右圖)，令脊椎的活動(dòng)受到限制，而活動(dòng)能力則取決于受影響脊椎節(jié)數(shù)的多少。例如腰椎、胸椎及頸椎同時(shí)受影響，整條脊椎便強(qiáng)直化，完全喪失活動(dòng)能力。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
???????? 強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的炎癥通常出現(xiàn)在骶骼關(guān)節(jié)的四周位置：下脊椎關(guān)節(jié)與骨盆相連接之處。
???????? 最常見(jiàn)的早期癥狀是下背部與臀部出現(xiàn)慢性疼痛和脊柱僵直癥狀。這種不適感通常會(huì)持續(xù)數(shù)周或數(shù)月緩慢發(fā)脹。
???????? 與其他病因引起的下背部疼痛不同，強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的疼痛在休息或靜止時(shí)會(huì)加劇?；颊邥?huì)經(jīng)常由于背痛午夜醒來(lái)，并清晨時(shí)感到背部非常僵硬，此類(lèi)癥狀一般在運(yùn)動(dòng)之后有所減輕。
???????? 疼痛與僵硬感可能隨著時(shí)間向上脊柱蔓延，甚至到達(dá)胸部和頸部。
???????? 病情嚴(yán)重的話(huà)，炎癥更會(huì)使骶骼骨與脊椎骨等關(guān)節(jié)融合。骨胳融合后，脊椎與頸部會(huì)喪失正常的靈活性而變得僵硬。外觀上，病者會(huì)因脊椎關(guān)節(jié)融合，呈竹竿狀，也可能出現(xiàn)畸型或駝背。同時(shí)喪失柔軟度的脊椎會(huì)較易骨折，或出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的問(wèn)題。
???????? 胸椎也可能出現(xiàn)骨胳融合現(xiàn)象，從而限制正常胸腔正常擴(kuò)展，造成呼吸困難。
???????? 在臀部、肩部、膝部或踝部也可能炎癥和疼痛，影響活動(dòng)能力。腳踝活動(dòng)也可能受到影響，使患者在站立或行走時(shí)感到不適。
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????????? 部分患者還會(huì)在關(guān)節(jié)外出現(xiàn)癥狀，例如葡萄膜炎。葡萄膜炎的癥狀是眼睛紅腫充血、視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。
????????? 另外，腸道炎癥亦十分普遍。若出現(xiàn)上述的并發(fā)癥，患者應(yīng)立即咨詢(xún)醫(yī)生及接受治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療
????????? 運(yùn)動(dòng)
????????? 身體姿勢(shì)
????????? 其他治療方法
????????? 藥物治療
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藥物治療
抗腫瘤壞死因子的生物制劑(抗-TNFa)—單克隆抗體
???????? 當(dāng)抗風(fēng)濕藥物的改善病情療效不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議患者接受生物制劑治療。生物制劑治療根據(jù)是-腫瘤壞死因子是一種重要免疫因子，導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的損傷性炎癥反應(yīng)。
???????? 通過(guò)抑制患者體內(nèi)過(guò)多的腫瘤壞死因子，炎癥反應(yīng)會(huì)同時(shí)被抑制，從而達(dá)到理想的治療效果。常用的藥物有英夫利西單抗(類(lèi)克)、阿達(dá)木單抗（修美樂(lè)）、依那西普（益賽普、恩利）等。生物制劑治療并不適用于所有患者，在使用前，患者應(yīng)先咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)。
生物制劑 對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病患者的意義
???????? 如果您是強(qiáng)直性脊柱炎病患者，就應(yīng)該知道強(qiáng)直性脊柱炎主要影響脊柱，限制活動(dòng)能力，影響日?；顒?dòng)。
???????? 類(lèi)克?能有效地在短時(shí)間內(nèi)(短至兩星期)減輕身體不同部位的痛楚，如背痛、頸部和臀部，同時(shí)其他癥狀如疲勞，僵硬也可以改善，而且治療效果是可持續(xù)的。接受類(lèi)克?治療的患者疼痛癥狀顯著減輕，重新享受正常生活。
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